Олексій Жільцов, завідувач онкохірургічним відділенням Дніпровський обласний онкологічний диспансер про вкрай важливу тему, яка важлива жінкам з онкопатологією молочної залози: як визначити оптимальний обсяг лімфодисекції (видалення регіонарних лімфатичних вузлів).
Сторожовий лімфовузол – це перший лімфовузол, до якого відтікає лімфа від ділянки пухлини.
Якщо пухлинні клітини починають поширюватися лімфатичними судинами, найімовірніше, спочатку вони потраплять саме до нього.
Як його знаходять?
Поруч із пухлиною вводять спеціальний барвник – індоціанін зелений.
Він рухається током лімфи та допомагає хірургу виявити один або кілька сторожових лімфовузлів.
Видалені лімфовузли відправляють на термінове гістологічне дослідження:
• якщо пухлинних клітин не виявлено, ймовірність ураження інших регіонарних лімфовузлів є нижчою;
• якщо пухлинні клітини виявлені, цей результат враховують під час визначення стадії захворювання та вибору подальшої тактики лікування.
Важливо!
Введений препарат і ICG-камера допомагають простежити шлях відтоку лімфи.
Визначити, чи є в лімфовузлі метастаз, можна лише після гістологічного дослідження і висновку патоморфолога.
Головна перевага методу – можливість не видаляти велику кількість лімфовузлів без необхідності.
Зазначений метод є доцільним при раку молочної залози.
Порівняно з повною лімфодисекцією це дозволяє знизити ризик розвитку лімфедеми – стійкого набряку кінцівки через порушення відтоку лімфи, а також зменшити ймовірність болю, оніміння та обмеження рухливості.
Ваше здоровʼя потребує нашої турботи!